| 삼출성 중이염이란? |
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삼출성 중이염은 발열이나 통증 등 염증의 증상이 없이 고막 안에 물만 차 있는 경우로 이관의 미성숙과 관계가 있습니다. 소아에서 갑자기 텔레비젼을 크게 틀거나 청력장애을 호소하는 경우 의심해 볼 수 있으며 소아난청의 가장 흔한 원인입니다. 삼출성 중이염의 원인으로서는 감기, 알러지 비염, 아데노이드 비대, 만성부비동염, 구개열, 종양, 급격한 기압의 변화(비행기 이착륙시 등) 등이 있습니다.
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| 삼출성 중이염의 치료는? |
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삼출성 중이염은 3개월간의 대증요법만으로도 대부분이 완치가 되며 경우에 따라서는 항생제, 점막수축제, 항히스타민제 등의 약물요법이 필요한 경우가 있습니다. 무엇보다도 원인이 되는 질환이 있는 경우는 이에 대한 적절한 치료가 선행이 되어야 합니다. 특히 만성부비동염이나 알러지 비염이 있는 경우 이에 대한 치료가 우선되어야하며, 특히 아데노이드가 원인이 될 경우에는 전신마취하에 아데노이드절제술이 필요한 경우도 있습니다. 6개월간의 원인질환 치료와 약물요법에 호전이 없을 경우 고막절개 및 환기관삽입술을 시행합니다.
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| 환기관 삽입술이란? |
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환기관이란 고막절개 후 고막의 자연치유를 막아 지속적으로 중이를 환기 시켜주는 것을 목적으로 시행합니다. 협조가 가능한 소아의 경우에는 외래에서 부분마취로 간단히 시행할 수 있으며, 유아나 협조가 불가능한 경우 전신마취하에 수술장에서 삽입술을 시행합니다. 고막을 현미경으로 관찰하면서 고막에 조그마한 환기관(녹색튜브)를 삽입하는데 외래에서 시행하는 경우에는 사전 검사 없이 10-30분정도 소요되며, 수술장에서 시행하는 경우에는 전신마취를 위한 사전 검사와 2박 3일 정도의 입원이 필요합니다.
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